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孩子患有矮小症如何科学确诊

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  孩子患有矮小症如何科学确诊?人的身高七分遗传、三分后天。如果父母两人个头都不高或家族性身材矮小,似乎再多的营养、运动和睡眠,也很难改善孩子的身高,家长朋友应该警惕孩子是否患有矮小症,建议及时的带孩子去医院做全面的检查。

  (一)矮小症明显的症状:矮小

  家长注意:您家孩子与同龄人相比矮小需警惕,特别是3~14岁的孩子,因为不论男孩还是女孩,在这个年龄阶段其体内长高激素、甲状腺素已基本形成,饮食、睡眠习惯逐渐形成,从身材上也可以看出是否存在着缺陷,这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。所以在这个阶段,家长发现孩子比同龄孩子矮小应引起高度重视。

  (二)临床上常见的检查项目:

  一、测身高,问病史

  测身高时注意脱鞋、站直、放松,查对正常值范围(不同年龄、性别、地区、人种正常值范围不同),身材比例等,问父母身高,家族情况,既往疾病史。

  二、体格检查

  包括智力、面容、各大脏器检查(视触叩听),外生殖器检查。

  三、实验室检查(必要时做):

  1.血尿便三大常规,肝肾功、血糖检查。

  2.测骨龄和骨骺。①诊断:如生长迟缓的矮小儿童;②治疗监测:如甲状腺功能减低、先天性肾上腺皮质增生等;③预测学龄期儿童的成年身高。

  3.头颅CT或MRI检查,看脑垂体大小及有无占位性病变。

  4.甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测。

  5.生长激素激发试验(2种药物激发试验)。

  6.染色体检查。

  7.肾上腺B超检查。

  (三)矮小症治疗,把握较好时间很关键

  人的终身高受遗传、出生身高、营养、激素、环境、疾病等多方面的影响。在众多因素中,生长激素在整个生长发育过程中起决定作用。如果确诊为生长激素缺乏性矮小,需要进行生长激素替代治疗,而且要本着早期、及时、足量、长期的原则。

  研究表明,孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,对治疗的反应越敏感;而且孩子的年龄越小,体重越轻,用药的剂量越小。因此,切不可等到15-18岁时再治疗,此时骨骺接近闭合,生长潜力很小,已不再可能达到理想身高。

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